miércoles, 30 de marzo de 2016

Reflexión farmacéutica

Hola Clientes:

¿ Alguna vez habeis pensado en dar vuestra confianza a nivel médico-sanitario a vuestro farmacéutico?

Recuerdo que durante toda mi vida he intentado buscar una respuesta a una dolencia que tengo. En EEUU por lo visto es común, de hecho se denomina OB ("odor body", o lo que es lo mismo, olor corporal). Se sabe de sobras que mucha gente suda más que otros, y que ese olor puede ser más o menos intenso por la propia composición de la piel o por medicación que se esté tomando. Una ducha o dos, desodorante y listos.

He sufrido mucho bullying a causa de mi pésimo olor corporal. Recuerdo las largas horas en la clase totalmente inmobil, porque al más leve movimiento salia un edor fuerte. Y no se iba con las continuas duchas. De hecho yo iba a Escuela de Natación ( algo asi como los que preparan para campeonatos), y me pasaba cada dia tres horas mojada en cloro. El cloro es un potente desinfectante, aún asi mi olor no se iba. No padecia ninguna enfermedad ni tomaba nunca medicamentos, y mi alimentación era exquisita, con productos carísimos de primera calidad que compran mis padres.

Pasé por ocho docenas de  medicos de prestigio, y de no tanto prestigio ( a veces los médicos jovenes pueden estar en contacto con las últimas novedades médicas, con lo que también són de absoluta confianza): durante casi 16 años pasé por dermatologos, endocrinólogos, ginecólogas, internistas, medicos generales. psicologos, psiquiatras, terapeutas, fisioterapeutas, terapeutas de plantas medicinales, etc. NINGUNO me dio la solución. Decian que yo estaba bien, y al igual que mis ojeras negras o mi incapacidad para broncearme o quemarme aunque me de el sol de lleno durante ocho horas ( lo prometo, salia igual de blanca o más blanca aún), los innumerables análisis y pruebas de todo tipo decian que yo estaba sanísima.Asi que al no ser una dolencia que incapacitara mi salud ( no querian entender que salud implica salud fisica, mental y ambiental, y la mental estaba desconcertada), pasaban de mi.

¿Qué hice? Algo que tan SOLO LOS PROFESIONALES DE LA SALUD pueden hacer: buscar en internet. Vosotros no lo podeis hacer o no es aconsejable, porque mucha de la información en internet és falsa. Los farmaceuticos sabemos discernir una información defectuosa de otra que es segura, y conocemos diferentes webs de calidad. Yo busque en algunas como Pubmed, en inglés, y descubrí que mi problema se llamaba Bromhidrosis, y que estaba en la área de trastornos de las glándulas sudoríparas. la Hiperhidrosis és cuando se suda más de normal. La Bromhidrosis es cuando el sudor, aunque sea muy poco ( a veces incluso tan solo el propio calor que emana el cuerpo) emana un olor más intenso de lo normal, y no se va con las duchas, precisamente porque el origen no es en absoluto ( y así claramente era mi caso) la falta de higiene.

Con esa información me fui uno por uno a todos los médicos. Todos me dieron la razón, pero que poco se podia hacer al ser un trastorno de la grasa de la piel ( los productos de descomposición de la misma son diferentes al de una piel normal, y tienen ese olor aclaparador), un trastorno genético. Como mucho me podia hacer una iontoforesis, pero era indicado para la Hiperhidrosis, además que puede haber efectos compensatorios de dudosa efectividad, como sudar por ingles, espalda, pies, etc.

No más decir que he probado todos los desodorantes y antitranspirantes posibles. Desde los simples de supermercado (Eroski, Mercadona, Lidl, Carrefour, El Corte Inglés, Aprop, Opencor, marcas blancas, e incluso de chinos xD sin efectividad alguna) en todos sus grados de protección y en todas sus formas: desodorantes con olores, sin olor, spray, barra, crema, etc. De las marcas de parafarmacia use Perspirex y Perspirex Plus, Hiposudol ( spray y toallitas), Vichy ( el de tratamiento 48h, el de tratamiento 7 dias, bola, crema y spray), Avenne, Roche Posay, Acofarderm, Lambda, Clenosan ( los dos tipos), etc. También usé los baños de Peusek, polvos talco tanto para pies como normales y perfumados, y sprays desodorantes para pies como Funsol, Devor-olor y Pandermine antisudor. Del Corte Ingles salió la gama para hiperhidrosis, una gastada de dinero que no sirve para nada. Tambien desodorantes Rexona ( los sense y los antibacteriales) en barra, bola y crema, Billy, Nivea, dove, incluso los de marcas como Royal Ambree, Heno de Pravia, Don Algodon, incluso el de Borjours y el de Jean Paul Gaultier. Nada.

Tambien como antibioticos en pomada y crema he usado los tipicos para Coryneobacterium: clindamicina, dalacin, pomada triantibiótica, etc. Nada

También he usado los tipicos geles antibacteriales como Sterillium gel, liquido de 10ml y el de 5 ml. También geles antibacteriales o liquidos que se usan en hospitales.Nada

productos naturales como jugo de limón, bicarbonato sodico, óxido de zinc, leche de magnesia, alcohol diluido, etc. Lavados cada tres horas. Menos que nada.

Me metí en dos foros de Bromhidrosis. la gente era muy reacia al hablar del tema., preferian resignarse a vivir aislados sin tener ninguna enfermedad y contarse soluciones de dudoso resultado clínico. Todos sudamericanos ( ¿seré adoptada xD?

Pateé todas las farmacias de Palma. Pedí cinsejo y compré todos los productos  nuevos que veia, fueran desodorantes o anti transpirantes ( que por cierto son toxicos al contener aluminio), fueran o no para problemas graves de olor o no. Tampoco pedia nada

Hasta que la casualidad y el cansancio me obligaron a, con toda la vergüenza del mundo, explicarle a una farmacéutica de Ramblas mi problema. Tras escuchar mis penurias, y yo pensando que me enviaria a la porra, su contestación me dejó boquiabierta. Una chica joven muy maja me contó que ella una vez tuvo que trabajar en Mallorca ( ¡ sí, en Mallorca!) con un chico que sufria flatulencias incontrolables. Eso queria decir que no podia aguantarse las flatulencias por una debilidad en la musculatura. Hacia que no solo fuera desagradable, si no que el olor se notara. Era un chico majo y joven, pero su problema, pendiente de operación sin conocimientos aún de los posibles resultados satisfactorios o no, habia tenido que explicarlo y lo habian tenido que comprender. Que no lo hacia aposta, que no era culpa suya. Ella le entendió, de hecho me comentó que era un chico de lo más agradable, peroo que ella era un caso raro, ya que lo más normal para él era que nadie le creiera y que todos pensaran que era un maleducado. Pero ahí seguia, intentandfo mantener su orgullo y su dignidad por encima de todo. Me comentó una marca de desodorante que me podia funcionar, que no habia usado nunca y que era de farmacia

Deciros que me ha ido genial. Tanto el desodorante como el roll-on me han salvado la vida. Solo me queda hacer entender a la gente que si, que soy yo la que huelo bien y que no es producto de su imaginación xD

¿La moraleja de todo este rollo? Que los médicos os ayudaran para un diagnóstico y un tratamiento de enfermedades, pero si buscaís asesoramiento para una mejor calidad de vida, no dudeis en acudir al farmacéutico. Te espera con máximos conocimientos, ámplios consejos para tu salud tanto física, mental y ambiental. Os espero con los brazos abiertos<3<3<3<3<3<3<3<3<3<3<3<3<3<3<3<3!

Gracias por leer, gente<3! Se os quiere<3!

La cistitis en la mujer

Hola Clientes!

¿ Como estais? Yo aqui, preparandonos para la nueva temporada veraniega. Los niños ya juegan en las galerias y empiezan a entrar los primeros turistas. Comienza la temporadda.

Uno de los casos en la mujer más comunes, sobretodo que empieza la piscina, duchas, toallas, ropa ajustada y arena de la playa, es la cistitis. Reconoceremos dos tipos:

- Autoinfección: Cuando las bacterias que entran en la vegiga son del propio cuerpo. Suelen ser Echeritia Coli, procedente de las heces ( recordemos que ambos orificios estan muy juntos). Hablamos de una infección endógena. No es contagiosa.

- Infección externa: Cuando las bacterias que entran en la vegiga proceden de toallas, ropa interior ajena, de la arena de la playa, etc. Entonces será una infección exógena, y por lo tanto puede ser contagiosa.

Qué es

La infección de orina está provocada por la invasión de microorganismos en el tracto urinario. Puede producirse por dos vías diferentes: por el extremo inferior de las vías urinarias (abertura en la punta del pene o de la uretra, según se trate de un hombre o de una mujer), que es el caso más frecuente; o bien a través del flujo sanguíneo, en cuyo caso la infección afecta directamente a los riñones.
Las infecciones de las vías urinarias más habituales son las producidas por bacterias, aunque también pueden presentarse a causa de virus, hongos o parásitos. De muchas de ellas es responsable la bacteria llamada Escherichia coli, que normalmente vive en el intestino. Infección de orina o del tracto urinario son expresiones que engloban diferentes enfermedades infecciosas (producidas por un microorganismo o germen) y que afectan a cualquier parte del sistema urinario (riñón, uréteres, vejiga urinaria o uretra).

¿Quién puede padecer cistitis?

Cualquier anormalidad que provoque una obstrucción del flujo de orina (piedras en el riñón, estructuras anómalas, etcétera,) puede inducir a una infección urinaria.
  • Una próstata dilatada puede frenar el flujo de orina, por lo que incrementa el riesgo de infección.
     
  • Las personas sometidas a exámenes mediante tubos o catéteres o que necesitan sondas pueden desarrollar más fácilmente infecciones procedentes de dichos instrumentos.
     
  • Los mayores se ven afectados por este tipo de infecciones con mayor frecuencia, así como las que sufren una disminución del sistema nervioso, que les impide controlar la vejiga a voluntad.
     
  • Por otra parte, cualquier desorden que produzca una supresión en el sistema inmune incrementa el riesgo de sufrir una infección urinaria, ya que este sistema es el encargado de mantener a raya los microorganismos patógenos responsables de las infecciones.
     
  • También se dan en bebés nacidos con alguna deformación del tracto urinario, que a menudo han de ser corregidos mediante cirugía.

Causas

La causa más frecuente en los varones, de infecciones a repetición, es una infección bacteriana persistente en la próstata. Las mujeres contraen con frecuencia infecciones de la vejiga después de una relación sexual, probablemente porque la uretra ha sufrido contusiones durante la misma. En casos muy particulares, las infecciones repetidas de la vejiga en las mujeres son originadas por una conexión anómala entre ésta y la vagina.

Síntomas

El cuadro clínico de la cistitis puede variar en función de la zona en la que se presente la infección. Estos son los síntomas más comunes de la infección de orina:
  • Necesidad urgente y frecuente de orinar.
  • Picazón o quemazón en la uretra al orinar.
  • Enrojecimiento de la vulva y picor vaginal (en las mujeres).
  • Dolor al orinar y en las relaciones sexuales.
  • Color turbio, lechoso (espeso) o anormal de la orina.
  • Aparición de sangre en la orina.
  • Fiebre y escalofríos (la fiebre puede significar que la infección ha alcanzado los riñones).
  • Vómitos y náuseas.
  • Dolor en el costado o espalda (indica infección en los riñones).
  • A menudo, las mujeres sienten una ligera presión por encima del hueso púbico y muchos hombres sienten una dilatación del recto.
  • Estar más irritable de lo normal.
Los síntomas infantiles, por su parte, pueden confundirse con otros trastornos; además, los pequeños se encuentran ante la dificultad de no saber expresar qué les pasa. No obstante, si un niño presenta una infección urinaria puede manifestar los siguientes indicios:
  • Estar más irritable de lo normal.
  • No comer como lo hace normalmente.
  • Tener fiebre sin motivo aparente que además no acaba de desaparecer.
  • No poder aguantarse la orina.
  • Sufrir alteraciones en su desarrollo.
  • Estar más irritable de lo normal.
  • No comer como lo hace normalmente.
  • Tener fiebre sin motivo aparente que además no acaba de desaparecer.
  • No poder aguantarse la orina.
  • Sufrir alteraciones en su desarrollo.

Prevención

Seguir una dieta equilibrada y llevar un estilo de vida saludable pueden ayudar a prevenir una infección urinaria; también es recomendable no retener la orinabeber agua de forma habitual, al menos dos litros diarios, ya que esto favorecerá la diuresis.
En el caso de las mujeres con menopausia, utilizar una crema de estrógenos es eficaz a la hora de reducir las posibilidades de contraer una cistitis.
Otros consejos específicos para reducir el riesgo de cistitis en mujeres son:
  • Orinar después de cada coito para eliminar posibles agentes infecciosos.
     
  • Evitar la ducha vaginal como método para reducir la posibilidad de embarazo.
     
  • Cambiarse el bañador después de cada baño y evitar el frío en la zona.
     
  • Tener precaución con algunos preservativos, cremas espermicidas o el diafragma, ya que no son recomendables para personas propensas a padecer infecciones urinarias. En este caso, se aconseja acudir al especialista para adoptar un método anticonceptivo diferente.
     
  • Utilizar cremas lubricantes durante las relaciones sexuales: La irritación vaginal postcoital es una causa muy frecuente de infección en la vejiga; el uso de lubricantes es una forma eficaz de evitar el roce y, por lo tanto, posibles infecciones.
     
En el caso de los bebés y niños, es importante cambiar los pañales de forma frecuente, así como instruir a los niños en los hábitos higiénicos que deben realizar después de haber orinado o defecado.

Tipos

  • Bacteriuria: Es la presencia de bacterias que aparecen en un análisis de orina.
     
  • Infecciones de tracto urinario inferior: Son de varios tipos. La cistitis se produce en la vejiga, mientras que la uretritis se localiza en la uretra. En el caso de los hombres, la infección urinaria puede producirse en la próstata (prostatitis) o en los conductos encargados de la producción y excreción del semen (orquiepididimitis).
     
  • Infecciones de tracto urinario superior: Se denomina así a otro tipo de infecciones más graves, como la pielonefritis aguda, que afecta a los riñones.
     
  • Infecciones urinarias no complicadas: Son infecciones banales que no presentan otras patologías, como la cistitis o pielonefritis.
     
  • Infecciones urinarias complicadas: Cuando existen otras patologías como alteraciones metabólicas, inmunodepresión o la aparición de patógenos inusuales. Pueden afectar tanto a niños como a mujeres embarazadas y hombres.
     
  • Infecciones urinarias recurrentes: Son infecciones que vuelven a aparecer causadas por el mismo microorganismo o por otro.
     
  • Infección urinaria crónica: La infección urinaria se cronifica cuando no termina de desaparecer a pesar de los tratamientos

Diagnóstico

Las pruebas y análisis que tendrán que realizarse al paciente con cistitis dependerán de la zona donde se presume que radica la infección y de los síntomas que éste padezca. Algunas de las pruebas más generales son las siguientes:
  • Examen físico: El médico palpa la zona abdominal y pélvica del paciente para detectar los lugares con dolor o con enrojecimiento.
  • Análisis de orina: Con una muestra de orina del paciente se examina si ésta contiene algún agente infeccioso (germen nocivo).
  • Cultivos de orina, líquido vaginal o líquido uretral: Se siembra una gota de algunos de estos líquidos en una placa con nutrientes para bacterias y, después de transcurridas varias horas para que éstas crezcan, se determina qué tipo de bacteria es la causante de la infección y qué antibióticos pueden resultar efectivos (antibiograma).
  • Citoscopia: Consiste en introducir por la uretra un tubo provisto de lentes y luz para observar directamente el estado de la uretra y la vejiga urinaria.
  • Ecografía abdominal: Es un estudio indoloro del abdomen que se realiza mediante ultrasonidos que forman una imagen en un monitor.
  • Urografía: Es una radiografía del riñón, para la cual hay que inyectar previamente una sustancia que creará un contraste y el riñón podrá ser observado con facilidad.
Un sencillo análisis de orina determina la existencia de infección.

Tratamientos

El tratamiento para combatir las infecciones del aparato urinario incluye antibióticos, si están causadas por bacterias, o antivirales (como el aciclovir) si están causadas por virus. Para administrar eficazmente uno y otro tipo de fármaco, el médico especialista tiene la posibilidad de realizar una prueba de sensibilidad o antibiograma, que le ayuda a elegir el más efectivo contra el tipo de microorganismo que está produciendo la infección. Los antibióticos más usados son el trimetoprim, la amoxicilina y la ampicilina. También una clase de fármacos llamados quinolonas han sido aprobados en los últimos años para el tratamiento de las infecciones del tracto urinario, como son la ofloxacina, ciprofloxacina y trovafloxina.
Antes de iniciarse el tratamiento con antibióticos, el médico determina si el paciente padece algún trastorno que pueda agravar la infección, como una alteración de la actividad nerviosa, una diabetes o una disminución de las defensas del organismo que pueda reducir la capacidad de éste último de combatir la infección. En pacientes que sufren infecciones por Chlamydia o Micoplasma se hace necesario un tratamiento más largo con tetraciclina o una combinación de trimetoprim y sulfametoxazol. Un análisis posterior ayuda a confirmar que el tracto urinario está libre de gérmenes. Los pacientes con infecciones de riñón graves tienen que ser hospitalizados hasta que puedan tomar fluidos y fármacos por su cuenta.
Los médicos opinan que beber grandes cantidades de agua ayuda a limpiar el tracto urinario de bacterias y que es mejor dejar de fumar (el tabaco es el principal causante del cáncer de vejiga) y de tomar café, alcohol y comidas con especias mientras la infección se mantenga. Si la infección se debe a una obstrucción física de la orina (a una piedra, por ejemplo), puede ser necesaria la cirugía para eliminar aquello que produce la obstrucción o corregir una posible anomalía física como podrían ser una útero y una vejiga caídos. La litotricia extracorpórea puede desintegrar la piedra mediante ondas de choque producidas mediante un aparato llamado litotritor. También puede eliminarse una piedra del riñón mediante la nefrolitotomía percutánea, que consiste en una pequeña incisión en la espalda para crear un túnel directo al riñón por donde se introduce un instrumento llamado nefroscopio, que sirve para localizar y extraer el cálculo. Para aliviar los síntomas que producen las infecciones del tracto urinario urgencia urinaria, dolor al orinar, espasmos, etcétera) se utilizan diferentes tipos de fármacos como la atropina y la fenazopiridina.

martes, 29 de marzo de 2016

¡Vuelve el calor!

Buenas tardes estimados clientes.

Como ya sabeis, empieza el calor aqui en España. Mucha gente empieza a exponerse al sol, además de la cantidad de turismo que se puede ir observando por la peninsula y en nuestras islas baleares.

Es la época cuando las farmacias os informan de lo importante que es proteger vuestra piel del sol. Teneis que pensar que, sea el tipo de piel que sea, ha estado todo el invierno tapadita, asi que esta más sensible a los primeros rayos solares.

Mucha gente o clientes me comentan que es que "el sol ha cambiado". El sol no ha cambiado. Ha habido un cambio climatico, lo que quiere decir que han cambiado las condiciones atmosféricas: aumento de la temperatura ambiental, cambios bruscos del clima, etc. Eso hace que por ejemplo, el clima de las Islas Baleares se asemaje cada vez más a uno tropical.

¡Que no cunda el pánico! Debemos ponernos todos manos a la obra para preservar nuestro medioambiente con las medidas que ya os habran informado en miles de páginas web, periódicos o documentales: RECICLAR, EVITAR USAR EL COCHE SI NO ES NECESARIO, ETC

El sol no ha cambiado. El CO2 ha hecho que la llamada capa de ozono se debilite. La capa de ozono es la que protege la Tierra de los rayos tan nocivos para las personas. En australia ya hay incluso un agujero. ¿ Os pensais que en el resto del mundo, no es que se hayan producido más agujeros, pero la capa de ozono no se ha reducido?. Por eso el sol es más fuerte, porque sus rayos nos llegan al tener esa protecci´pon debilitada.

Por lo que en el articulo os informo de dos cosas muy importantes:

- Debemos realizar todos un pequeño esfuerzo diario para evitar producir más calentamiento global. Muchas de las consecuencias ni se explican en los informativos, y son mucho más complicadas de lo que imaginais

- ¡ PRONTO SERÁ VERANO! Enhorabuena a los que ya estais en Operación Bikini u Operación Bañador Hombres ( OB u OBH), pero recordad que lo más importante es EVITAR futuros problemas:

                 - Exposición solar: Crema fotoprotectora 30, 50 o más ( intolerantes al sol bajo sombrilla). Cuidado con los golpes de calor ( fijaos que hasta Rafa Nadal prefiere abandonar un torneo de tenis).
                 - Cistitis: Mujeres y hombres cuidado con la arena de la playa, el agua del mar o piscinas: no es que este nunca muy limpio.
           
Un besin clientes!